La perforación intestinal es una complicación rara pero grave del traumatismo abdominal en medicina interna. Puede provocar un shock, una pérdida masiva de sangre, una sepsis y la muerte. Para evitar complicaciones, es aconsejable conocer los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento de la perforación intestinal para poder reaccionar antes de que la afección ponga en peligro la vida.
El siguiente artículo pretende ayudarle a reconocer los síntomas de la perforación intestinal y evitar así un curso grave. Además, este artículo le informará sobre las posibles causas de esta enfermedad y el curso general de la misma.
Puede haber rotura o perforación intestinal si se experimenta un dolor abdominal intenso con sensación de plenitud o presión en la parte baja del estómago, acompañado de náuseas y vómitos. Si experimenta alguno de estos síntomas, puede tratarse de una emergencia y debe acudir a un médico lo antes posible.
Perforación intestinal, ¿qué es eso en realidad?
Los médicos definen la perforación intestinal como una lesión del intestino en la que se penetra la pared intestinal, lo que hace que el contenido intestinal entre en la cavidad abdominal, lo que puede provocar una sepsis. Esta perforación es provocada por cuerpos extraños o por factores internos como una enfermedad.
Es una condición en la que se forma un agujero en la pared del intestino. Esto puede ocurrir como resultado de un traumatismo, como un accidente de coche, o de una enfermedad subyacente, como la enfermedad de Crohn o la apendicitis. Cuando el intestino se rompe, las bacterias y el contenido intestinal pueden entrar en la cavidad abdominal, provocando una infección potencialmente mortal llamada sepsis. La rotura del intestino puede diagnosticarse con una tomografía computarizada (TC) o una ecografía.
El tratamiento suele consistir en una intervención quirúrgica para reparar el orificio del intestino. Los principales síntomas de una rotura intestinal son un fuerte dolor abdominal acompañado de náuseas y vómitos. Otros síntomas son fiebre, escalofríos, diarrea y estreñimiento. Los casos graves pueden provocar un shock o una sepsis. Las hernias intestinales pueden tratarse con cirugía o antibióticos, dependiendo de la gravedad.
¿Por qué puede producirse una perforación intestinal? Las causas
La rotura intestinal puede estar causada por varios factores, el más común de los cuales es la inflamación del intestino no tratada o tratada inadecuadamente. En este caso, se restringe el flujo sanguíneo a la mucosa y a la pared intestinal, lo que puede provocar daños en los tejidos y, finalmente, la rotura intestinal.
Otra causa común de perforación intestinal es la obstrucción intestinal, que puede ser resultado de complicaciones después de una cirugía abdominal u otros procedimientos médicos. Otras causas son el abdomen agudo, que es un fallo orgánico que puede producirse como complicación de la pancreatitis o la colangitis (inflamación de los conductos biliares). A veces los cuerpos extraños también son responsables de perforaciones intestinales, aunque esto sólo es posible si se han tragado.
Otra posible causa de perforación intestinal es la toma de ciertos medicamentos, por ejemplo, los AINE. Los AINE se utilizan para aliviar el dolor y reducir la fiebre. Sin embargo, como los AINE pueden irritar el revestimiento del estómago o los intestinos, pueden provocar un aumento de la secreción de líquido en el estómago o los intestinos. Este aumento de la secreción, combinado con una disminución de la capacidad de absorción de líquidos del tracto gastrointestinal, puede conducir a una acumulación excesiva de líquidos en la luz intestinal, lo que puede provocar una perforación intestinal. En este caso, no es tanto el fármaco en sí el que provoca la ruptura intestinal, sino la duración de la ingesta o la dosis. Por lo tanto, es importante que un médico supervise la ingesta prolongada o que sólo se tome un mínimo de Botesdurante el menor tiempo posible y nunca antes de acostarse.
Perforación intestinal por inflamación
La causa más común de lesiones en el intestino delgado es la enfermedad de Crohn, que ataca el revestimiento del intestino en toda su longitud. La enfermedad puede ir acompañada de fístulas, en las que las fisuras penetran en la pared intestinal y provocan lesiones de varias zonas. Las personas afectadas a menudo no lo notan. Aunque las fisuras vuelven a curarse, dejan un tejido cicatrizado que puede dar lugar a pequeños agujeros (perforaciones).
Otras enfermedades inflamatorias del intestino, como la colitis ulcerosa y la tuberculosis, también pueden provocar una ruptura intestinal.
Lesión del intestino por cuerpos extraños
Los cuerpos extraños ingeridos o insertados pueden irritar la mucosa del tracto gastrointestinal superior durante un largo periodo de tiempo, lo que puede provocar una inflamación crónica. Por regla general, la irritación causada por el cuerpo extraño es leve al principio, por lo que los afectados no suelen notar ninguna inflamación. Sin embargo, con el paso del tiempo, la inflamación puede agravarse cada vez más, dando lugar a síntomas graves. Esto va acompañado de un aumento de la secreción de líquido en el intestino, lo que provoca un aumento de la presión en la pared intestinal. Si supera un nivel crítico, la mucosa intestinal se desgarra y se produce una perforación.
Las causas más comunes de obstrucción intestinal son las adherencias (cicatrices), que pueden producirse como complicación de una intervención quirúrgica o de la inflamación de órganos como la vesícula biliar y el páncreas. Otras causas posibles son la torsión de las asas intestinales, las hernias no tratadas o el cáncer que ha provocado una obstrucción intestinal. Las obstrucciones intestinales suelen producirse después de la cirugía porque los cuerpos extraños en el tubo digestivo pueden formar una obstrucción varios meses después de la cirugía. También es importante tomar suficientes analgésicos durante este tiempo para evitar que el tejido cicatricial se convierta en adherencias.
Síntomas de rotura y perforación intestinal
Los síntomas de una perforación del intestino pueden variar mucho en función de la causa concreta de la perforación. Por ejemplo, la apendicitis puede provocar un aumento del dolor en la parte inferior derecha del abdomen, que suele remitir en el momento de la perforación, pero que luego vuelve a empeorar masivamente en el curso del aumento de la peritonitis.
Por supuesto, las enfermedades subyacentes también pueden causar dolor antes de la irrupción, pero el dolor más intenso es el causado por las heces o la papilla de alimentos que se escapan de repente durante la irrupción. Estos contienen sustancias, como el ácido del estómago, que irritan el peritoneo, que recubre la cavidad abdominal y, por tanto, encierra la mayoría de los órganos internos por debajo del diafragma hasta la entrada de la pelvis menor. Como resultado, el dolor se transmite a través de los nervios del peritoneo, lo que puede incluso provocar un shock.
La rotura del intestino es una afección potencialmente mortal que puede volverse rápidamente muy peligrosa, especialmente para los pacientes de edad avanzada o debilitados por otras enfermedades. Si nota alguno de los siguientes síntomas, debe acudir al médico inmediatamente: dolor, fiebre, vómitos, aumento de la parálisis intestinal y aumento de los niveles de inflamación detectados en los análisis de sangre.
Afortunadamente, si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, la perforación puede tratarse a menudo con éxito. La inflamación del intestino (enteritis ) puede afectar a todo el intestino o limitarse a una zona. Esto provoca calambres, dolor e hinchazón en la zona afectada del intestino. La sangre también muestra mayores niveles de inflamación en este momento.
Si no se trata con éxito en pocos días, puede producirse una sepsis (envenenamiento de la sangre). Si experimenta alguno de estos síntomas mientras toma AINE, debe acudir a su médico inmediatamente. Puede recetarle medicamentos adicionales para reducir el riesgo de sepsis.
Agujero en el intestino: ¿cuándo hay que ir al médico?
Una hernia puede ser diagnosticada por su médico. Durante un examen inicial, el médico le palpará el abdomen. A menudo, la pared abdominal es extremadamente dura porque el cuerpo acumula la llamada tensión defensiva.
Al mismo tiempo, se quejará de un fuerte dolor durante el examen. Además, se pueden utilizar técnicas de imagen para diagnosticar una rotura intestinal. Por ejemplo, la perforación intestinal puede diagnosticarse durante una ecografía.
Si se utilizan rayos X para diagnosticar una rotura intestinal, el paciente debe estar de pie durante el examen. Esta es la única manera de diagnosticar correctamente el aire que pueda haber en la zona del diafragma.
Una perforación intestinal es siempre una emergencia. En caso de síntomas a corto plazo, como dolor abdominal intenso, tensión defensiva en el abdomen y dificultades circulatorias, debe acudir al médico inmediatamente.
Opciones de tratamiento y terapias para la perforación intestinal
Una perforación intestinal es una emergencia médica grave que debe ser tratada inmediatamente. Si la zona abierta no se cierra, el paciente puede morir. La intervención quirúrgica siempre es necesaria en esta situación, y si el contenido intestinal ha entrado en la cavidad abdominal, el paciente también es tratado con antibióticos. Tras una perforación intestinal tratada con éxito, suele ser necesario un seguimiento médico intensivo durante 10 días. Si la perforación intestinal fue causada por un cáncer, puede ser necesario extirpar quirúrgicamente parte del intestino para evitar la metástasis. En algunos casos, también puede ser necesaria una salida artificial del intestino.
La perforación intestinal puede ser una condición muy peligrosa y la cirugía es a menudo la única manera de salvar la vida del paciente. Sin embargo, hay una serie de medidas que se pueden tomar en el ámbito naturista para reducir el riesgo de perforación intestinal. Entre ellas, la promoción regular de la salud intestinal y, por tanto, del tracto gastrointestinal, así como la realización de una "limpieza intestinal". si los síntomas persisten o empeoran. Por ejemplo, trastornos digestivos (diarrea y/o estreñimiento), dolores de cabeza, fatiga constante, fuerte aumento de peso o molestias reumáticas.
El objetivo principal de la rehabilitación intestinal es restaurar o normalizar la flora intestinal, es decir, el equilibrio entre las bacterias que viven en el intestino.
Esto se puede conseguir realizando una limpieza de colon, que elimina las sustancias químicas nocivas, las bacterias y otras "suciedades" de los intestinos. En esta fase se utilizan varios métodos, por ejemplo, la toma de gérmenes formadores de ácido láctico o de hierbas medicinales. La fase posterior de la rehabilitación intestinal puede hacerse cambiando la dieta y tomando probióticos.
Si los síntomas persisten o empeoran, se recomienda una limpieza de colon para eliminar las toxinas del cuerpo y promover la salud intestinal. Según el caso, en esta fase se pueden utilizar técnicas muy diferentes, como la ingestión de bacterias coliformes o gérmenes formadores de ácido láctico. En general, al limpiar los intestinos, es importante asegurarse de que el organismo se abastezca suficientemente de agua y oligoelementos y evitar la absorción de sustancias irritantes.
El estreñimiento es un problema común que puede ser causado por varios factores, como una dieta baja en fibra, la deshidratación y el estrés. Para combatir el estreñimiento, es importante llevar una dieta saludable rica en fibra, beber mucho líquido y no comer demasiada carne, grasa y dulces. Además, hay una serie de remedios naturales que pueden ayudar con el estreñimiento, como el psilio indio (cáscaras de psilio), la corteza de perezoso o ajenjo y la centaura. Sin embargo, antes de utilizar cualquiera de estos remedios, asegúrese de consultar a un médico o naturópata para asegurarse de que no existen riesgos ni efectos secundarios perjudiciales.
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